Кариес встретился у детей уже во время первого посещения стоматолога

Более 20 процентов детей нуждаются в восстановительном лечении к моменту первого стоматологического осмотра, следует из исследования, опубликованного в Journal of the American Dental Association.

Исследование охватило 706 636 детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет. По мнению авторов исследования, стоматологам, студентам-медикам и педиатрам необходимо проводить обучение по вопросам гигиены полости рта у детей для профилактики таких заболеваний, как ранний детский кариес: «Несмотря на профилактические клинические руководства и рекомендации Американской стоматологической ассоциации и Американской академии детской стоматологии, ранний детский кариес остается наиболее распространенным инфекционным заболеванием, которое можно предотвратить, среди детей в США: 21,4 процента детей в возрасте от 2 до 5 лет имеют кариес, а 8,8 процента — нелеченый кариес», — пишет группа исследователей под руководством доктора Шона МакГиверна, детского стоматолога.

Ранний детский кариес — это распространенное, но предотвратимое инфекционное заболевание среди детей. Если кариес не лечить, он может привести к боли и повреждению зубов, что может мешать есть, пить и спать.

Стоматологические организации рекомендуют детям проходить первый стоматологический осмотр после прорезывания первого зуба, но многие родители не знакомы с этой рекомендацией. В новом исследовании ученые задались целью выяснить, как возраст пациента при первом стоматологическом осмотре влияет на общие потребности.

МакГиверн и его коллеги использовали данные по страховым случаям 2012–2017 годов от частных стоматологических страховщиков из исследовательских баз данных. Они изучали как потребности в реставрационном лечении, так и использование общей анестезии.

Пациенты включались в исследование, если они прошли первичное обследование состояния полости рта, посетили хотя бы еще одно стоматологическое учреждение в возрасте до 6 лет и имели страховой полис не менее двух лет. Дети младше 6 месяцев не были включены, поскольку посещения, вероятно, были связаны с зубными и черепно-лицевыми аномалиями.

В общей сложности 21 процент детей, включенных в исследование, нуждались в восстановительном лечении после первого посещения стоматолога. Средний возраст первого стоматологического осмотра составил три с половиной года, несмотря на рекомендации о том, что дети должны посещать стоматолога до одного года.

Риск реставрационного лечения увеличивался по мере увеличения возраста при первом посещении стоматолога. К трем годам риск необходимости реставрационного лечения у пациентов оказался более чем в два раза выше, чем у детей до одного года. В четыре года риск возрастает в четыре раза.

Общая анестезия использовалась для 1 200 пациентов. У тех, кто на момент первого осмотра был старше трех лет, вероятность проведения восстановительного лечения под общей анестезией была выше.

На основании полученных данных авторы пришли к выводу, что частные застрахованные пациенты, которые были в центре их исследования, «плохо обслуживаются в соответствии с существующими научно обоснованными рекомендациями и стандартами».

«Во время первого визита к врачу в шесть месяцев стоматологи должны следить за прорезыванием первого зуба и давать рекомендации по посещению, проводить базовое обучение гигиене полости рта и предвосхищать события, а также быть в состоянии помочь пациенту запланировать визит к врачу», — заключили МакГиверн и его коллеги.