Ингибиторы протонной помпы (ИПП), принимаемые при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с кислотой, таких как изжога, могут уменьшить тяжесть заболеваний пародонта, говорится в исследовании, опубликованном Clinical and Experimental Dental Research.
По мнению исследователей, применение ИПП ассоциируется с меньшим повышением глубины зондирования у некурящих пациентов, не страдающих диабетом или другими системными заболеваниями. При дальнейшем изучении ИПП могут стать потенциальным дополнением к пародонтологической терапии: «Полученные результаты свидетельствуют о том, что у пациентов, принимающих ИПП, меньше зубов с повышенной глубиной зондирования по сравнению с пациентами, не принимающими ИПП, что подтверждает гипотезу о связи между применением ИПП и заболеваниями пародонта», — пишет группа под руководством доктора Лизы Йерке из Школы стоматологической медицины Университета Буффало.
В США ингибиторы протонной помпы входят в число десяти наиболее часто назначаемых лекарств, отмечают авторы. ИПП используются для лечения таких заболеваний, как кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), пептические язвы и пищевод Барретта.
Препараты ИПП могут изменять микробиом кишечника и влиять на костную ткань. Кроме того, этиология и патогенез пародонтита зависят от бактерий в пародонтальном кармане. Поэтому исследователи предположили, что ингибиторы протонной помпы могут влиять на развитие заболеваний десен.
Для оценки взаимосвязи между ИПП и заболеваниями пародонта исследователи использовали медицинские карты примерно 650 пациентов. Йерке и коллеги сравнили долю повышенных глубин зондирования между людьми, принимавшими ингибиторы протонной помпы, и теми, кто их не принимал. Пациенты, включенные в анализ, не курили, не страдали диабетом или другими системными заболеваниями, такими как аутоиммунные заболевания, или связанными с щитовидной железой. Для оценки тяжести пародонтита использовалась доля повышенных глубин зондирования.
Из всех пациентов 28 использовали ингибиторы протонной помпы, а 621 — нет. У тех, кто не использовал ИПП, был более высокий процент зубов с глубиной зондирования не менее 5–6 мм, пишут авторы.
Исследование было ограничено его ретроспективным методом, включая отсутствие данных о дозировке ИПП и информации о приеме лекарств пациентами, пишут авторы.
«Потенциально, нехирургическая пародонтологическая терапия в сочетании с краткосрочным применением ИПП может рассматриваться в качестве дополнительной терапии, подобно применению нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС) и местной доставки антимикробных препаратов», — заключили авторы работы.
